เรื่องเล่า จ.-ศ. / บริจาคผ้าอนามัยผู้ประสบภัย
-`๏'- My Little Princess / Angry Bird -`๏'-
-`๏'- รวมๆ ต้นเดือนกันยา -`๏'-
-`๏'- อัพเดทอาการแม่ใหญ่ / ชุดจากป้าอุงกับพี่แพน -`๏'-
-`๏'- หลากหลายเรื่องเล่าช่วงสิ้นเดือนสิงหา -`๏'-
-`๏'- หาหมอที่จุฬา+แม่ใหญ่เป็นพาร์กินสัน -`๏'-
-`๏'- สัปดาห์วิทยาศาสตร์ @ ไบเทคบางนา -`๏'-
-`๏'- วันเกิดของหนู + วันแม่ของเรา -`๏'-
-`๏'- กิจกรรมวันแม่ 2554 -`๏'-
-`๏'- ธีมใหม่ / ภาพวาดบุคคลสำคัญของหนู -`๏'-
-`๏'- ทำบุญบ้าน / ความสุขของคนตัวเล็กๆ -`๏'-

 

 

 

 

 

 

 

 

 

-`๏'- หาหมอที่จุฬา+แม่ใหญ่เป็นพาร์กินสัน -`๏'-  

 

 

 


วันนี้มาอัพไดอารี่แบบข้อความ ขอบันทึกเรื่องของแม่ใหญ่โดยเฉพาะ

 


วันจันทร์ที่ 29 สิงหาคม 2554


วันนี้แม่ลางาน 1 วัน นัดกับป้าตาลไว้จะพาแม่ใหญ่ไปหาหมอที่โรงพยาบาลจุฬาลงกรณ์

 

เนื่องจากมีจดหมายส่งตัวแม่ใหญ่จากรพ. เปาโลฯ ให้แม่ใหญ่ไปสแกนสมองด้วยเครื่องคอมพิวเตอร์

ค่าสแสนที่เปาโลหลายพัน คุณหมอไม่อยากให้เราเสียเงินมาก(ที่จุฬาไม่ถึงพัน)

แม่ใหญ่ไปหาหมอที่เปาโลมาหลายครั้ง แต่ไม่ทราบอาการชี้ชัดซักทีเป็นอะไร

ตรวจเลือด เอกซ์เรย์มาแล้วทุกอย่าง(ยกเว้นแสกนสมอง)

ทุกครั้งที่ได้มาในใบรับรองแพทย์จะเป็น“โรคความดัน” ซะส่วนใหญ่ แล้วก็ยาลดความดันเท่านั้น

 

ป้าตาลโทรไปจองคิวที่จุฬาฯ ตั้งแต่ต้นเดือนสิงหาคม ได้คิววันนี้นี่แระ

เวลา 16.30 – 17.30 น. (เป็นคลีนิกนอกเวลา)

 

 

เราออกจากบ้านประมาณบ่าย 2 กว่าๆ รถไม่ค่อยติด
นั่งรถแท็กซี่จากบ้านแม่ใหญ่ไปจุฬาฯ ค่ารถ 180 บาท ค่าทางด่วนอีก 45 บาท

(กว่าจะขึ้นรถกันได้ก็ทุลักทุเล เพราะแม่ใหญ่ก้าวขาขึ้นรถไม่ได้ ต้องช่วยประคอง)

 ถึงรพ. เร็วกว่าที่คิดไว้เยอะ ถึงตั้งแต่บ่าย 3 โมงครึ่ง ขนาดไปก่อนเวลาตั้งเยอะ

แต่ยังได้คิวทำบัตรผู้ป่วยตั้งคิวที่ 26 แน่ะ แถมนั่งรอเวลาทำการอีก 1 ชม.

 

ระหว่างรอทำบัตรผู้ป่วยแม่ใหญ่ปวดฉี่ แม่เป็นคนพาแม่ใหญ่ไปเข้าห้องน้ำที่ชั้น 1

(เราอยู่ชั้น G)

แม่เข้าห้องน้ำไปกับแม่ใหญ่ด้วย ช่วยแม่ใหญ่ถอดกางเกง ใส่กางเกง

เพราะมือแม่ใหญ่ไม่ค่อยมีแรง

 

ทำบัตรผุ้ป่วยเสร็จแล้ว ขึ้นไปที่ชั้น 3 ช่างน้ำหนัก,วัดความดันแล้วนั่งรอพบหมอเป็นคิวที่ 4

แต่ละคิวเข้าพบคุณหมอนานมาก คนนึงไม่ต่ำกว่า 15 นาทีเลย

(ดีกว่าเอกชนนั่งรอนาน แต่เจอหมอไม่ถึง 10 นาทีเลยอ่ะ จะรีบตรวจไปไหนคร๊า...)

 

คุณหมอที่ทำการรักษาแม่ใหญ่ อายุน่าจะ 30 กว่าๆ เกือบ 40 ปี

ตอนที่แม่ใหญ่เห็นหมอเดินเข้าห้องตรวจ แม่ใหญ่แอบเมาท์ หมอยังเด็กอยู่เลย

(แต่วันนี้คุณหมอทำแม่ประทับใจมากเลย ถึงจะเด็กแต่แก่ประสบการณ์)

คุณหมอบอกว่า เห็นอาการแม่ใหญ่ตั้งแต่เดินเข้ามาก็รู้แล้วว่าแม่ใหญ่เป็นพาร์กินสัน

(ทำไมหมอที่เปาโลไปหาหลายครั้งถึงไม่รู้ว่าแม่เป็นอะไรอ่ะ

เป็นเพราะการพัฒนาด้านการแพทย์ต่างกันหรือเปล่านะ)

 

คุณหมออ่านใบส่งตัวจากเปาโล แล้วถามอาการเพิ่มเติมของแม่ใหญ่มีเป็นอย่างไรบ้าง

อาการของแม่ใหญ่ คือ มือสั่น ขาสั่นและไม่มีแรง เดินเท้าลาก(ก้าวขาไม่ขึ้น),

อ้าปากได้น้อย,ท้องผูกแต่ฉี่ปกติ, ตัวบวม แต่ไมได้เป็นโรคไต เพราะตรวจมาแล้วจากที่เปาโล

ปวดขาและมักมีอาการกระตุกในช่วงกลางคืน แม่ใหญ่จะรำคาญ

และบางทีปวดขามากจนนอนไม่ได้(คาดว่าเกิดจากเพราะอากาศเย็น)

 

คุณหมอให้แม่ใหญ่ทำการทดสอบร่างกายหลายอย่าง

สายตา – ให้แม่ใหญ่มองนิ้วของคุณหมอ คุณหมอจะเลื่อนนิ้วไป-มา ซ้าย-ขวา ขึ้น-ลง

โดยให้แม่ใหญ่ใช้เฉพาะตามองนิ้ว(กรอกตาไป-มานั่นเอง) แม่ใหญ่หันไปทั้งหน้าเลยอ่ะ

กล้ามเนื้อขา – คุณหมอให้แม่ใหญ่ลองเดิน การเเดินของแม่ใหญ่ตัวจะพุ่งไปข้างหน้า

เดินขาลากข้างขวา ทรงตัวไม่ค่อยได้เซเล็กน้อย

สัมผัส - คุณหมอให้เอานิ้วชี้แปะที่จมูกตัวเอง แล้วเลื่อนมาแปะที่นิ้วชื้คุณหมอ

ทำแบบนี้สลับไปมา

กล้ามเนื้อมือ – ให้เอานิ้วชี้กับนิ้วโป้งแต่ละข้างสัมผัสกัน ขยับเร็วๆ และกางนิ้วที่เหลือ

ให้ได้มากที่สุด(เหมือนท่าจีบ) แม่ใหญ่ขยับนิ้วได้ช้า และไม่สามารถกางนิ้วที่เหลือได้

 

เสร็จแล้วคุณหมอเอาไม้จิ้มฟันมาจิ้มที่ขาและที่หน้าอกแม่ใหญ่(ซีกขวา)

ถามว่ารู้สึกว่ามีอะไรมาจิ้มมั้ย แม่ใหญ่บอก ไม่รู้สึก

แล้วถามเรื่องความจำว่า มีเลอะเลือนอะไรบ้างมั้ย ป้าตาลบอกแม่ใหญ่ยังความจำดีอยู่

(เพราะยังได้ฝึกปรือสมองด้วยการเล่นไพ่อยู่ อิอิ)

 

 

เราอยู่กับคุณหมอนานมาก น่าจะครึ่งชั่วโมงได้มั้ง ถือว่าคุ้มกับการรอคอยเลยทีเดียว

แต่แอร์ก็เปิดได้เย็นฉ่ำ หนาวสะท้านทรวงเลยอ่ะ ขนาดหมอยังขนลุกเลยอ่ะ 555

 

คุณหมอฟันธงว่าแม่ใหญ่เป็น “โรคพาร์กินสัน”ให้ความรู้เพิ่มเติมของโรคมานิดหน่อย

แล้วให้ยาตัวนี้มากินก่อนประมาณ 2 อาทิตย์ โดสอ่อนๆ ก่อน เพื่อดูว่าแม่ใหญ่ดีขึ้นมั้ย 

  ๏ หาหมอที่จุฬา แม่ใหญ่เป็นพาร์กินสัน ๏

จากที่ลองอ่านในเว๊ปเป็นยา “ที่ช่วยเพิ่มระดับโดปามีนให้สูงขึ้น (Dopaminergic Therapy)”

 

คุณหมอบอกว่ายานี้จะมีผลข้างเคียงคือคลื่นไส้ อาเจียน(ตรงกับที่เว๊ปให้มาด้วย)

คุณหมอให้สังเกตุอาการแม่ใหญ่ด้วยว่า กินยานี้แล้วแม่ใหญ่เห็นภาพหลอน

หรือทำอะไรย้ำคิดย้ำทำหรือเปล่า

 

 

 

คุณหมอนัดแม่ใหญ่มาดูอาการอีกที 2 สัปดาห์ข้างหน้า(ประมาณวันที่ 12 กันยายน)

 

 

 

เราออกจากโรงพยาบาลประมาณ 6.30 น. ถึงบ้านแม่ใหญ่จะประมาณทุ่มครึ่ง

(ค่าแท็กซี่ขากลับตั้ง 210 บาทแน่ะ ไม่รวมค่าทางด่วนอีก 45 บาทนะ)

วันนี้จ่ายเงินค่าหมอและค่ายา 1,260 บาท ถูกกว่าที่พาแม่ใหญ่ไปหาหมอที่เปาโลซะอีกอ่ะ

 


 

  

มารู้จักโรคพาร์กินสันกัน

 

โรคพาร์กินสัน

โรคพาร์กินสัน (Parkinson’s disease, PD) เป็นโรคความเสื่อมของระบบประสาท (Neurodegenerative Disorders) ที่พบได้บ่อยรองลงมาจากโรคความจำเสื่อมหรือโรคอัลไซเมอร์ โดยชื่อของโรคได้มาจากนายแพทย์เจมส์ พาร์กินสัน ชาวอังกฤษซึ่งพูดถึงโรคนี้เป็นคนแรกในปี ค.ศ. 1817 ในบทความที่ชื่อว่าShaking Palsy

โรคพาร์กินสันเกิดจากการเสื่อมตายของเซลล์ในสมองส่วนที่เรียกว่าBasel Ganglia (ที่รวมถึง Caudate putamen, Globus pallidus interna, Globus pallidus externa, Subthalamic necleus และ Substantia Nigra) ซึ่งยังไม่ทราบสาเหตุที่แน่นอน แต่เกิดผลทำให้สารเคมีในสมองที่มีความสำคัญในการควบคุมความเคลื่อนไหวของกล้ามเนื้อที่เรียกว่า“โดปามีน (Dopamine)” ลดลง ส่งผลให้เกิดการทำงานที่ไม่สมดุลในส่วนของ Direct และ Indirect pathway ใน Basal ganglia ทำให้เกิดอาการสั่นและเคลื่อนไหวช้าโดยอาการส่วนใหญ่จะแสดงออกให้เห็นชัด เมื่อจำนวนเซลล์ (Dopaminergic cells) ในส่วนของ SNc ลดน้อยลงไปอย่างน้อยร้อยละ 60 จากปกติ

โรคพาร์กินสันสามารถเกิดขึ้นได้ในทั้งผู้ชายและผู้หญิงในอัตราส่วนที่ใกล้เคียงกัน หรือมากกว่าเล็กน้อยในผู้ป่วยชาย อายุเฉลี่ยของผู้ป่วยพาร์กินสันจะอยู่ที่ประมาณ 55-60 ปี และผู้ป่วยส่วนมากจะมีอายุมากกว่า 50 ปี ส่วนผู้ป่วยที่อายุน้อย หรือที่เรียกว่า Young-onset Parkinson’s disease (YOPD) คือกลุ่มผู้ป่วยที่มีอายุน้อยกว่า 40 ปี ซึ่งผู้ป่วยกลุ่มนี้จะมีพยาธิสภาพเช่นเดียวกับผู้ป่วยพาร์กินสันอายุมาก แต่จะมีการดำเนินของโรคที่แตกต่างออกไป

อาการของโรคพาร์กินสัน

1. อาการสั่น (Tremor) เป็นอาการเด่นที่พบบ่อยสุด คือ มักจะเริ่มเห็นที่มือ โดยจะเป็นที่ข้างใดข้างหนึ่งก่อน และเกิดขณะที่อยู่เฉยๆ อาการสั่นจะลดลงเมื่อใช้มือนั้นทำงาน

2. อาการแข็งเกร็ง (Rigidity) มักจะเกิดที่แขนหรือขาข้างเดียวกันกับที่มีอาการสั่นทำให้เกิดความลำบากต่อผู้ป่วยมากที่สุด ทำให้เคลื่อนไหวได้ช้าลงนอกจากนี้ตัวหนังสือที่ผู้ป่วยเขียนจะเริ่มมีการเปลี่ยนแปลงโดยจะตัวหนังสือจะเล็กลงและชิดติดกัน

3. อาการเคลื่อนไหวช้า (Bradykinesia) และ เคลื่อนไหวน้อยน้อย (Hypokinesia) และต้องใช้ระยะเวลานานในการเริ่มการเคลื่อนไหวร่างกาย

4. อาการทรงตัวไม่สม่ำเสมอ (Postural instability) การเดินของผู้ป่วยมักจะเดินซอยเท้าถี่และเล็ก ในลักษณะโน้มตัวไปข้างหน้า และเดินไม่แกว่งแขน

  นอกจากนี้ในปัจจุบันเป็นที่ทราบกันว่าอาการของโรคพาร์กินสันยังรวมไปถึงอาการที่นอกเหนือจากอาการเด่นในการเคลื่อนไหวที่ช้า (Non-motor manifestations) ดังเช่น อาการหลงลืม ซึมเศร้า ท้องผูก รวมไปถึงอาการเสื่อมสมรรถนะทางเพศ

 

ซึ่งสารเคมีหรือสารพิษหลายตัวสามารถทำให้ผู้ป่วยหรือสัตว์ทดลองมีอาการของพาร์กินโซนิซึมได้ เช่น MPTP, Paraquat, Organochlorines และ Rotenone ซึ่งใช้เป็นส่วนผสมของยากำจัดศัตรูพืช และพิษจากแมงกานีส เป็นต้น ซึ่งสารเหล่านี้ทำให้เกิดอาการพาร์กินโซนิซึมได้ ซึ่งอาจจะแยกแยะได้ยากจากผู้ป่วยพาร์กินสันทั่วไป


ข้อมูลจากศูนย์รักษาโรคพาร์กินสันและกลุ่มโรคความเคลื่อนไหวผิดปกติ

 

โรงพยาบาลจุฬาลงกรณ์ สภากาชาดไทย เว็ป http://www.chula-parkinsons.org/?p=47

 

 



 

 

 

     Share

<< -`๏'- สัปดาห์วิทยาศาสตร์ @ ไบเทคบางนา -`๏'- -`๏'- หลากหลายเรื่องเล่าช่วงสิ้นเดือนสิงหา -`๏'- >>

 

 

 

 

 

 

Posted on Tue 30 Aug 2011 14:52
 

 

 

 

 

 

 

 

วันวานยังหวานอยู่
ปัดฝุ่นบทความกว่าจะได้เป็นแม่
รวมภาพวีนัส แรกเกิดจนครบ 1 ขวบ
รวมภาพวีนัส 1 - 2 ขวบ
เย็บกระเป๋าสตางค์ คุณเองก็ทำได้
มนต์รักลูกทุ่ง ภาคนางฟ้ากับคนขายถ่าน
ภาพวันแต่งงาน
ครอบครัวไดอารี่คลัป
ภาพความทรงจำในวันคลอด - สัมผัสความรู้สึกแรกของ
รวมภาพวีนัส 2 - 3 ขวบ
แบ่งปันแบบฝึกหัดน้องๆ วัยอนุบาล
ลุยกิจกรรม Adventure สุดมันส์ กับ Outdoor Shop
ภาระกิจนางรำ / ครบรอบ 20 ปีอูเอโน
มีตติ้งสาวไดอารี่คลัป @ สายลมบางปู
 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Name :
Email :
URL :
Comment :
กรอกข้อมูลก่อนส่ง CAPTCHA Image
Refresh
 
 

 


 

 

 

ขอโทษค่ะคือว่าหาหน้าหลักไม่เจออยากขอรบกวนขอแบบฝึกหัดค่ะ สนใจมากๆๆเปิดหาหลายหน้าขอไดอารี่แล้วไม่รู้ว่าขอที่ไหน ขอโทษด้วยนะค่ะที่ไม่ทันสมัยเลย 76956
coon   
Tue 21 Feb 2012 21:37 [4]
 

ขอบคุณพี่จอยนะคะพี่มาเล่าให้ฟัง
วันนี้คุณย่าคนที่พัดพาไปหาหมอ มีอาการอย่างที่พี่จอยโพสต์มาครบเลย หามาหลาย รพ.แล้ว รพ.กรุงเทพว่ามีน้ำในสมอง วันนี้พารพ.พระปิ่นเกล้า เพราะคุณย่าเป็นอดีตทหารเรือ รักษาฟรี หมอพูดกวนมากก ให้ยาบำรุงมาล่ะ พี่จอยพาย่าใหญ่ไปหาคุณหมอชื่ออะไรอ่ะคะ
พัด   
Wed 31 Aug 2011 20:12 [3]

ขอให้แม่ใหญ่หายไว ๆ นะ เป็นกำลงใจให้ทั้งคนป่วยและคนดูแลเลย เข้มแข้งนะ สู้ ๆ
เอิร์ธ   
Tue 30 Aug 2011 22:42 [2]

ขอให้แม่ใหญ่อาการดีขึ้นนะจร๊าแม่จอย
และขอบคุณที่หาข้อมูลมาแชร์เพิ่มความรู้เข้าไปอีก ^__^
shinobi   
Tue 30 Aug 2011 15:14 [1]

 

 

 

 


free counters